最高獎勵10萬元！歡迎舉報文山州欺詐騙醫保的行為

發布時間：2020-12-10 17:15:10

12月10日，文山州打擊欺詐騙取醫療保障基金工作新聞通報會對涉及欺詐騙保行為進行了列舉，同時明確，舉報經調查核實的，舉報者可獲舉報查實金額的1%—2%作為獎勵，最低200元、最高不超過10萬元。

(一)涉及定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為

1.虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據等方式，騙取醫療保障基金的；2.為參保人員提供虛假發票的；3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的；4.為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇的； 5. 為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；6.掛名住院的；7. 串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金支出的；8.定點醫療機構及其工作人員的其他欺詐騙保行為。

(二)涉及定點零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為

1.盜刷社會保障卡，為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品的；2.為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出的；3.為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；4.為參保人員虛開發票、提供虛假發票的；5.定點零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。

(三)涉及參保人員的欺詐騙保行為

1.偽造虛假醫療服務票據，騙取醫療保障基金的；2.將本人的社會保障卡轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的；3.非法使用社會保障卡，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的；4.涉及參保人員的其他欺詐騙保行為。

(四)涉及醫療保障經辦機構工作人員的欺詐騙保行為

1.為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇手續的；2.違反規定支付醫療保障費用的；3. 涉及經辦機構工作人員的其他欺詐騙保行為。

(五)其他欺詐騙取醫療保障基金的行為

如果你遇到以上行為，請立即舉報。